診断学
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診断学（しんだんがく）とは、患者の状態を診察、検査などを行い、疾患に限らず、健康でない状態の原因を分析、判断する学問である。
日本の現状
日本には、2003年現在、醫學教育機関において、特別「診断学」と呼ばれる
講座は開設されてはいない。日本では、専門医が尊ばれ、最初に患者を診、初期診断を下す一般医（主に開業医）は、何でも屋として蔑まれる現実がある。そのため、診断学という総合診断学という概念は薄い。教科書としては、「内科診断学」や、整形外科の診断学教科書など、分野別の診断学について書かれたものはあるが、診断学全体を概観する医学書は少ない。これは、総合診断学と銘打って活動を行うと、お前はいったい何が専門なのかと他の専門医から叩かれるという、日本人の恥ずべき現状から来るものである。一方、アメリカの真似を尊ぶ風土から、総合診療科など設立される傾向もあるが、今後どのように発展していくのかは未だ不確定である。このような状態であるため、現在の日本では、どこの具合が悪くても、その患者を診、正しく診断できる医師は思いのほか少ないと考えられる。そもそも、このようなことも、患者自身の、
専門の先生がいる大病院を志向する風潮が、患者自身の不利益に繋がっている一例である。
アメリカの現状
米国は現在
EBMをもとに、ベイズの定理を用いて診断学の再構築をおこなっているものとみられる。理学所見についても、検査所見についても、画像所見についてもEBMを行っているようだ。またこれらとは別に、アメリカの医師や医学生は鑑別疾患の数が大変多い。非常にスマートだ。ただ、まずものをみないと納得できない日本人の気質が、こういった確率論的な考え方とあうかどうかは別問題である。
